轮九游会J9 J9九游会状病毒护理常规

  公司新闻     |      2022-10-31 23:34

  近期的跳崖式降温真是让人猝不及防,儿童免疫力较之成年人本就低下,面对突如其来的大降温,尤其要注意这一来势汹汹的疾病——秋季腹泻。

轮九游会J9 J9九游会状病毒护理常规(图1)

  秋季腹泻:常在秋冬季节发生,起病急、传染性强。主要由轮状病毒(rotavirus,RV)感染引起患儿急性肠胃炎,进而表现为腹泻症状。而RV也是导致婴幼儿急性腹泻最常见的病原体。

  RV感染的传染源为患者、恢复期排毒者和无症状感染者。从发生腹泻前2天已开始通过粪便排出大量病毒,在出现症状后10天仍可持续排毒。免疫缺陷者对RV的清除能力差,排毒时间相应延长,可长达30天以上。

  传播途径主要通过粪-口传播、接触传播,也可通过呼吸道传播。5岁以下儿童为易感人群,6~24月龄患儿为重症轮状病毒胃肠炎发病高峰人群。

轮九游会J9 J9九游会状病毒护理常规(图2)

  (1)没有脱水症状的腹泻儿童,补液以预防脱水为主。给予口服补液盐或饮用水;每次水样便后补充(<6个月50 ml;6个月~2岁100 ml;2~10岁150 ml;>10岁按需补充),直到呕吐和腹泻停止;

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  (2)轻度或中度脱水推荐使用ORS或低渗ORS补液盐口服补液盐剂量:剂量(ml)=体重(kg)×(50~75),4h内服完。4h后根据脱水程度再选择合适的疗法;

  (3)重度脱水和新生儿中重度腹泻患儿均推荐静脉补液。重度脱水或休克需液体复苏时应用含碱的糖盐混合溶液,具体为:

  第一阶段以2∶1等张液静脉推注或快速滴注以迅速增加血容量,改善循环和肾脏功能,扩容后根据脉搏,灌注和精神状态重新评估脱水情况;

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  如仍处于休克状态,则可重复使用等张液静脉推注或快速滴注1~2次,然后根据脱水性质选择适当的方案(等渗性脱水选用2∶3:1液,低渗性脱水选用4∶3:2液)继续静脉滴注补充累积损失量,先补2/3量;

  3、饮食疗法:根据患儿的年龄和饮食习惯补液治疗后4~6h尽快恢复饮食可以缓解感染所致胃肠道上皮通透性的改变,缩短疾病病程和改善患儿营养状况;

  母乳喂养婴儿应该继续按需喂养。配方奶粉喂养的婴儿应在补充足够水分以满足能量和营养的前提下选择无乳糖或低乳糖配方奶粉继续喂养;

  对于年龄稍长的儿童,饮食不受限制。包括谷物、肉类、酸奶、水果和蔬菜。主要目的是保证足够的能量摄入。

  不推荐高浓度单糖饮食,包括碳酸饮料、果冻、罐装果汁、甜点和其他含糖饮料以及高脂肪食物。

  4、对症治疗:高热时尽量物理降温或使用小剂量退热剂。适当选取胃肠黏膜保护剂:蒙脱石散可缩短腹泻病程,减少排便量,提高治愈率。

  5、补锌:世界卫生组织(WHO)指出锌补充剂可以降低腹泻的持续时间和严重程度,减少腹泻的复发。在锌缺乏地区腹泻患儿、营养不良患儿需补充锌,6月龄以下患儿补充锌元素10mg/d,6月龄及以上20mg/d,疗程10~14d。20mg锌元素相当于100mg硫酸锌或140mg葡萄糖酸锌。

轮九游会J9 J9九游会状病毒护理常规(图3)

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  轮状病毒具有传染性,为防止交叉感染,医务人员保持手部卫生清洁是降低感染发生率的最基本、最简单且行之有效的手段。

  3、暴露患者体液风险后,包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

  5、接触患者周围环境后,包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。J9九游会 九游会J9J9九游会 九游会J9